根据建筑本体的条件,手术室的设计一般要考虑以下要点:
(1)根据医院和规范要求合理确定手术室的数量与级别。
(2)根据医院情况设置正负压转换手术室、防辐射手术室、急诊手术室等。
(3)Ⅰ级手术室面积要尽可能大。
(4)Ⅲ级手术室可按大、中、小面积设置。
(5)不建议设置Ⅱ级手术室。
(6)手术室尽量沿洁净走廊的长轴布置(可减少病床车转弯次数)。
(7)高级别手术室布置在受干扰最小的位置。
(8)高级别手术室尽可能设置配套设备间(用于放置体外循环机、C型臂等专科手术设备)。
(9)急诊手术室宜布置在手术区入口处。
(10)正负压转换手术室宜布置在手术区入口处,前后均需设计缓冲间。
(11)手术室门应设计在靠近手术区入口侧。
(12)“双通道形式”必须保证每间手术室有污物门通污廊。
洁净辅助用房
洁净辅助用房总体布置原则是:尽量布置在手术区的中心位置,尽量靠近手术室,最大限度的服务于手术。通常情况下,洁净手术部必须布置无菌室(无菌敷料室或无菌器械室)、一次性物品室、药品室、麻醉/复苏室、护士站等,选择设置贵重仪器室等。
各房间的具体要求如下:
(1)无菌室:无菌室分无菌敷料室和无菌器械室,可分开设置,也可合并设置。若手术室集中,可设一大间无菌室;若手术室分散,应就近设置无菌室。
(2)一次性物品室:紧邻无菌室设置,最好附带一间脱包室(脱包室门开向自然区)。
(3)麻醉/复苏室:麻醉/复苏室设置于病人入口附近,可分开设置,也可合并设置,麻醉室也可根据手术室的布局分区设置。
(4)护士站:设置于手术部的入口处或手术部的中心位置。
洁净走廊
洁净走廊是洁净手术部的重要通道,承担着医护人员、病人、洁净物品通行的任务。
洁净走廊在设计时通常考虑以下要点:
(1)洁净走廊要足够宽,尽量少弯或无弯,保证流程顺畅。
(2)洁净走廊内布置的刷手池要尽量靠近手术室,首选设计刷手间,其次设置于走廊的凹处。
(3)分区隔断门:手术室按高、低级别分区或手术区与卫生通过区分区时设置。
(4)禁止封闭消防通道,考虑设置疏散门。
污物走廊
污物走廊是“双通道”流程的另外一条,是术后物品、各类污物以及手术室后勤保障的重要通道,它与所有手术室相连接,终止于清洗打包间,最后通过污梯通往院区中心供应室或其它后续处理程序。
污物走廊设计时要重点考虑:
(1)宽度一般应在1.5 m以上(特殊情况至少>1.2 m)。#p#分页标题#e#
(2)走廊的适当位置设计保洁室(靠近上下水)。
(3)走廊的适当位置设计石膏间(靠近骨科手术室)。
(4)走廊的适当位置设计标本室,用于病理标本的暂存。
卫生通过用房
根据建筑本体的条件,一般在靠近工作人员电梯厅处设计卫生通过用房,包括换鞋区、男女更衣室、男女卫生间等。
具体设计要求如下:
(1)换鞋区要布置足量的鞋柜。
(2)男女更衣室入口在换鞋区,出口在清洁区或洁净区。
(3)手术室的数量决定男女更衣室的面积(考虑布置足量衣柜)。
(4)男女更衣室附属卫生间要尽可能布置在有上下水管道的位置,并且手术室的数量决定浴位和厕位的数量。
办公用房
办公用房包括主任办、医生办、护士长办、护士办/交接班、中心控制室、男女值班室,可选择设置医生休息室、餐厅、示教室、家属谈话室、库房、卫生间等。
设计时要重点考虑:
(1)主任办:尽量布置在采光较好位置。
(2)医生办:面积要根据手术室数量满足需要。
(3)护士长办:尽量布置在采光较好位置。
(4)医生休息室:靠近手术区。
(5)中心控制室:可设在办公区,也可设在护士站。
(6)男女值班室:设置于受干扰最小处,如有条件应附设卫生间。
(7)餐厅:附设带传递窗的配餐室(配餐室门开向自然区)。
(8)示教室:设置于清洁区与自然区之间,方便医生从清洁区进入,学生从自然区进入。
(9)家属谈话室:设置于清洁区或洁净区与自然区之间,医生从清洁区或洁净区进入,家属从自然区进入。
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